心衰
肺炎
肺水肿
消化道应激性溃疡
急性肾功能衰竭
其他并发症:肝功能障碍
急性胃扩张
肠系膜上动脉综合征
低钾血症
血栓性化脓性静脉炎
高血压
脑水肿
高血糖等
1.休克
早期多为低血容量性休克
继而并发感染时
可发生脓毒性休克
特重的烧伤因强烈的损伤刺激
可立即并发休克
2.脓毒症
烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷;较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱
故容易发生感染
致病菌为皮肤的常存菌(如金黄色葡萄球菌等)或外源性沾染的细菌(如绿脓杆菌等)
化脓性感染可出现在创面上和焦痂下
感染还可能发展成为脓毒血症
脓毒性休克
此外
在使用广谱抗生素后
尤其在全身衰弱的病人
可继发真菌感染
3.肺部感染和急性呼吸衰竭
肺部感染可能有多种原因
如呼吸道粘膜烧伤
肺水肿
肺不张
脓毒症等
还可能发生成人呼吸窘迫综合征或肺梗塞
导致急性呼吸衰竭
4.急性肾功能衰竭
并发休克前后有肾缺血
严重时肾小囊和肾小管发生变质;加以血红蛋白
肌红蛋白
感染毒素等均可损害肾
故可导致急性肾功能衰竭
5.应激性溃疡和胃扩张
烧伤后发生十二指肠粘膜的糜烂
溃疡
出血等
称为Curling溃疡
可能与胃肠道曾经缺血
再灌流后氢离子逆流损害粘膜有关
胃扩张常为早期胃蠕动减弱时病人口渴饮多量水所致
6.其他
心肌功能降低
搏出量可减少
与烧伤后产生心肌抑制因子
感染毒素或心肌缺氧等相关
脑水肿或肝坏死也与缺氧
感染毒等相关
值得注意
烧伤的病死常为多系统器官衰竭所致
患者留言查看更多留言