点击与医生面对面交流
关闭
 您的位置:网站主页 > 破伤风 > 破伤风的诊断依据是什么
破伤风
破伤风的诊断依据是什么
来源:广西医疗网  发布时间: 2008-8-26 浏览量: 【字体: 进入论坛 咨询医生

     破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌(Clostridium tetani)侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤,均有发生破伤风的可能。
     并发症:
     除可发生骨折、尿潴留和呼吸停止外尚可发生以下并发症:
     ①窒息:由于喉头呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致;
     ②肺部感染:喉头痉挛、呼吸道不畅、支气管分泌物郁积、不能经常翻身等都是导致肺炎肺不张的原因;
     ③酸中毒:呼吸不畅、换气不足而致呼吸性酸中毒,肌强烈收缩、禁食后体内脂肪不全分解,使酸性代谢产物增加造成代谢性酸中毒;
     ④循环衰竭:由于缺氧、中毒,可发生心动过速,时间过长后可形成心力衰竭,甚至发生休克或心搏骤停。这些并发症往往是造成病人死亡的重要原因,应加强防治。

     破伤风需要做哪些检查?
     1.患者有开放性损伤感染史,或新生儿脐带消毒不严,产后感染,外科手术史。
     2.前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等。
     3.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息。
     4.轻微的刺激(强光、风吹,声响及震动等),均可诱发抽搐发作。
     5.局部型破伤风,肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢,一般潜伏期较长,症状较轻,预后较好。
     破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖,产生的外毒素才是造成破伤风的原因。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种,前者是引起症状的主要毒素,对神经有特殊的亲和力,能引起肌痉挛;后者则能引起组织局部坏死和心肌损害。破伤风的痉挛毒素由血液循环和淋巴系统,并附合在血清球蛋白上到达脊髓前角灰质或脑干的运动神经核,到达中枢神经系统后的毒素主要结合在灰质中突触小体膜的神经节甙脂上,使其不能释放抑制性递质(甘氨酸或氨基丁酸),以致α运动神经系统失去正常的抑制性,引起特征性的全身横纹肌的紧张性收缩或阵发性痉挛。毒素也能影响交感神经,导致大汗、血压不稳定和心率增速等。所以破伤风是种毒血症。

 

        
24小时健康咨询热线: 0771-5865555 QQ咨询: 42537788 短信咨询: 10657301038
南宁协和医院提醒您: 本站信息不能作为诊断及治疗依据,治疗请遵照医生诊断结果。
如有健康问题, 请点击咨询在线医生或拨打我们的24小时健康咨询热线: 0771-5876666

看了这篇文章的患者还看了:(搜索相关文章:破伤风

患者留言查看更多留言

专家团队 更多