肛瘘的临床特点及分类
肛门瘘管是肛缘外皮肤和肛管直肠间隙与直肠腔之间的炎性慢性肉芽组织性异常通道，由内口、瘘管、外口部分组成。肛瘘是瘘管性脓肿自然溃破或切排引流的后遗症，是肛门五大常见病之一，仅次于痔和肛裂。
大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，因此内口多在齿状线肛窦处，脓肿自行破溃或切开引流处形成外口，位于肛周皮肤上。由于脓肿常假性愈合，容易忽视，导致脓肿反复发作，形成多个瘘管和外口，发展成复杂性肛瘘。另外，结核、溃疡性结肠炎、Crohn等特异性炎症、恶性肿瘤、肛门外伤感染也可引起肛瘘，但较少见。
肛瘘分类很多，简单介绍两种：按肛瘘部位高低分为低位肛瘘（肛直环以下）和高位肛瘘（肛直环以上）；按复杂程度分为单纯性肛瘘（高位及低位单纯瘘）和复杂性肛瘘（高位及低位复杂性瘘）。
肛瘘临床表现为瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物。由于分泌物刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，易形成湿疹。当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状。上述症状可反复发作，是肛瘘的临床特点。
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