「大夫，為什麼我的小孩的蛋蛋，一邊特別大呢？」「大夫，為什麼我的小孩哭鬧的時候，在鳥鳥的旁邊會鼓起一個像雞蛋的硬塊呢？」這是我們在門診時最常遇到的問題。如果您的小孩也有類似的問題，那麼很可能他（她）也患有腹股溝疝氣或陰囊水腫了。

為什麼會有疝氣或陰囊水腫呢？其成因簡單地說，在胚胎時期，睪丸是在胎兒的肚子裡，到了懷孕七到九個月時，兩個睪丸會沿著腹股溝內口下降到陰囊內，下降時會把部分腹膜頂出成一鞘囊，睪丸就包在這鞘囊內，此一鞘囊近端（靠近腹腔）的部分，在胎兒產出之前，會閉合成索狀，如此一來腹部和陰囊就不再相通。如果此一鞘囊沒有閉合，或是閉合較晚，就會產生陰囊水腫及疝氣。若是開口很小，腸子不會跑出來，只能有水通過，那就是陰囊水腫；若是開口大些，腸子跑出來，就成了疝氣了。女生形成的原因和男生差不多，只是女生的卵巢不會跑到腹外，她的鞘囊是沿著子宮圓韌帶膨出，正常情況下也是出生前就要閉合的，沒有閉合就會形成疝氣了。女生疝氣囊內跑出來的，不一定是腸子，有時跑出來的是卵巢及輸卵管。以發生的機率來說，大約每一百名小孩有五名會發生，男生的機會比女生多，發生在右側的機會比左側多，有百分之十五的機會是兩側性的。

那疝氣及陰囊水腫要如何處理呢？一般而言，只要確定有疝氣，就要儘早手術治療。因為疝氣最可怕的就是發生箝頓，造成腸子壞死甚至引起生命危險。而箝頓發生在嬰兒時期最多，所以我們主張要早期手術。坊間許多所謂的疝氣免開刀的藥物或是疝氣帶，都是沒有效果的。如果是陰囊水腫，因為在一歲之前都有可能閉合，所以可以觀察到一歲以後再開刀，但是在觀察的期間要小心是否有腸子跑出來變成疝氣，如果有的話，也要儘早開刀。疝氣及陰囊水腫的手術方法其實是相同的，皆是經由下腹左右側一個小小的切口，找到疝氣囊後作高位結紮術，大約十到二十分鐘即可完成。一般我們皆是在門診約定時間來手術，因為上麻醉的關係，小孩需禁食六至八小時，手術後在恢復室觀察二小時後即可回家，不需住院。術後約一星期再回門診檢視傷口即可。整個治療過程十分簡便、快速，小孩很快就可正常活動，沒有大的痛楚，而且一勞永逸。