腹腔镜微创技术
来源:南宁协和医院 时间:2008-5-15 【字体:
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治疗原理 |
| 腹腔镜技术号称“锁孔技术”,其含义是指暴露深部病变的手术切口恰如其分,就如钥匙开锁一样,决不引起过分损伤,20世纪80年代以来,以腹腔腔镜为代表的微创外科是外科领域的重要进展之一。 |
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用途 |
| 腹腔镜作为一种有效的腹内疾病诊断手段在临床已应用多年,主要是妇科应用. 如卵巢囊肿的细针穿刺,盆腔粘连分离,输卵管梗阻、扭曲、周围粘连矫治术,输卵管结扎及复通术、宫外孕手术、妇科肿瘤手术、子宫肌瘤剔除、多囊卵巢综合怔的腹腔镜治疗等,效果非常显著。 |
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优势 |
1.体壁神经和肌肉免遭切断,伤口小,一些伤口缩小至2~3mm。 2.脏器干扰小,出血少,伤口愈合快,避免了一些常见的手术并发症。 3.戳口灵活机动、便于多病联治,起到事半功倍的效果。例如:对胆囊结石伴有右下腹痛的病人可以在腹腔镜胆囊切除的同时探查右下腹、盆腔、子宫和双侧附件,必要时即可进行跨学科的腹腔镜联合手术。 4.共睹同一画面,便于协作教学。 |
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适应症 |
| 卵巢囊肿的细针穿刺,盆腔粘连分离,输卵管梗阻、扭曲、周围粘连矫治术,输卵管结扎及复通术、宫外孕手术、妇科肿瘤手术、子宫肌瘤剔除、多囊卵巢综合怔的腹腔镜治疗等,效果非常显著。还可应用于肾囊肿,精索静脉曲张 胆囊结石及胆道疾病等。 |
手术案例:
手术项目:美国COOK导丝输卵管介入再通术
疾病情况:原发不孕症、双侧输卵管全段阻塞
手术过程:使用美国COOK导丝,并将导丝由宫腔进入输卵管进行通,输卵管近端见端有粘连,通成功后置管保留24小时并采用腹腔镜检查,发现盆腔有粘连,又行伞粘连造口术,并发现盆腔有散在的子宫内膜异位病灶,同时行异位灶电灼减灭治疗。
手术结果:术后2个月子宫输卵管造影复查,双侧输卵管通畅,术后半年怀孕,现子1.5岁。
技术优势:1、输卵管放射介入导丝再通术(FTR)是通过导丝和微导管的机械运动对输卵管腔内粘连进行松解、分离,并对狭窄部位进行扩张,也可经微导管直接造影和注药。微创、安全、定位准确、疗效高、见效快、并发症低,怀孕率高。适用于输卵管间质部阻塞。2、美国COOK导丝宫腔镜下输卵管疏通技术:在宫腔镜下通过将COOK导丝送入阻塞部位,并在监视下推进,使导丝疏通阻塞段并向输卵管内注入疏通液,加强并检测通畅性。适用于输卵管峡部阻塞。
南宁协和医院不孕不育诊疗技术优势:不孕不育科针对不孕不育的病因,采取了不同的中西医结合的诊疗手段,运用生命网络的调节说法,采用德国STORZ宫腔镜、腹腔镜技术,超微创迷你镜技术等对不孕症病因进行更细致的诊断及治疗。对于输卵管因素不孕,引进治疗输卵管阻塞的两大前沿技术:宫腔镜下美国COOK导丝输卵管疏通技术和放射介入再通术配合特效中药灌注,能够疏通输卵管各个阻塞的部位,清热活血化瘀,消除阻塞,提高自身免疫力。对于炎症,则采用中西结合综合治疗,如中西药物口服、注射、灌肠及物理疗法相结合的原则,达到内外兼治,标本同治。对于内分泌因素性不孕,找到它们在生殖链中的相互关联点,益肾化瘀,调整阴阳失衡,并用西药提高排卵率。
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