既往很少提及这一类型的颈椎病，这也是今年来对颈椎病认识不断深入的结果。颈椎椎体前缘增生是十分常见的，这主要是颈椎间盘退变引起前纵韧带及骨膜下的撕裂、出血、机化、钙化，局部形成突向前方的增生物，一般统称“骨刺”。由于椎体前方为疏松的结缔组织和富于弹性的食道，缓冲间隙较大，一般不至于产生临床症状。但在第六颈椎处，食道前方有气管环状软骨，与隔膜部食道较为固定。这一部位即使骨刺并不很大也可产生症状。其它部位只要骨刺长或食道本身又有炎症时，也很容易产生种种吞咽不适的症状。临床可通过摄颈椎X线片观察到椎体前缘骨刺形态大小，发生在哪一椎节，通过食道钡餐检查，可清晰显示食道狭窄的部位与程度以助诊断。

病因：①颈椎间盘退变，椎体前缘与前纵韧带连结处，长期、反复遭受牵拉甚至撕裂导致椎体前缘增生。②食道本身又有炎症时容易诱发。③部分人员还应考虑精神因素的影响。

临床表现：①吞咽障碍：早期为吞咽硬质食物困难，在吞咽时有阻塞感，胸骨后时有刺痛或烧灼感。②吞咽硬质或干燥食物时常有屈颈动作。③症状重者吞咽时局部有刺痛且逐渐加重，只能进流质食物。④可伴有头昏、疲乏、消瘦等其它症状。

诊断：①吞咽困难，早期见于进硬质或干燥食物时，症状逐渐加重。②吞咽困难发展缓慢，且经常与精神紧张等关系密切。③多数表现在环状软骨水平段不适。④有胸骨后的灼热与刺痛。⑤X线平片可见有椎体前缘骨刺，钡餐检查局部食道有受压。

鉴别诊断：

1．  食道癌；本病的参考诊断标准为：

⑴症状：早期食管癌有咽下食物梗噎感，胸骨后针刺样疼痛或食管内异物感，典型症状进行性吞咽困难。

⑵早期无体征，晚期消瘦、脱水。

⑶食管吞钡X线检查：可见食管粘膜破坏，管腔狭窄，龛影和充盈缺损。

⑷食管脱落细胞检查：早期阳性率可达90％。

⑸食管镜检查：可见管腔狭窄、粘膜破坏。

然而，临床上确有在颈椎病基础上合并食道癌者。