感染度是反映人体虫负荷数量的指标，它和血吸虫病肝纤维化的关系，近年来的报告不太一致［1，2］。我们以克粪虫卵数(EPG)和循环抗原(CAg)反应强度表示感染度，分析其与血吸虫病肝纤维化的关系，结果如下。

　　1　对象和方法　①对象　四川省眉山县正山口乡白埝、马营村6～60岁村民。②B超检查　空腹、平卧B超探测肝脏，探头频率3.5MHz，按WHO“超声诊断血吸虫病试行标准”分级。O级：正常；I级：增粗光点型；Ⅱ级：鱼鳞光带型；Ⅲ级：大网状型。③粪检方法　尼龙绢袋集卵孵化法(三送三检)定性，Kato-Katz法(两片)定量。将EPG结果分为4级：＜12、12～、49～、＞97。④CAg检测　按吴氏等报道的McAb-Dot-ELISA法检测CAg［3］，根据斑点呈色的深浅分为－、＋、、4级。

　　2　结果　粪检阳性的443人中，364人肝脏有纤维化改变，其改变程度同EPG之间的关系无规律可循
      EPG＜12含意为孵化法阳性而Kato-Katz法(两片)未检获虫卵.

　   对B超显示有肝纤维化改变的226人进行了CAg检测，结果两者之间也无明显关系

       无论是用EPG还是CAg表示感染度，均同B超显示的肝纤维化程度无明显关系。作者认为可能同以下原因有关：①EPG和CAg反映的是病人当时的感染水平，而血吸虫所致的肝纤维化是一个较长期的过程，特别是近年来实施了以化疗为主的防治措施后，许多病人已作过多次化疗，因此，本文所获得的检测结果不能反映病人化疗前的感染状况；②感染到了后期，病人肠壁组织增厚，不利于虫卵排出，影响了EPG反映感染度的准确性。CAg的检测受独特型抗体、免疫复合物等因素的干扰，对反映感染度的准确性也会受到影响。

　　血吸虫病肝纤维化是虫卵长期沉积所致，它和病人当前的感染度状况没有特别的关系。蔡卫民等在血吸虫病“消灭”地区进行B超检查，肝脏异常率近20%［4］。本文结果提示，在诊断血吸虫病时，单纯的病原学和免疫学检查不能反映肝脏的病变，只有通过B超探测，才能反映肝实质纤维化等病理改变，为治疗提供依据。