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口腔粘膜病
抗幽门螺旋杆菌治疗口腔扁平苔藓的疗效分析
来源:广西医疗网  发布时间: 2008-7-7 浏览量: 【字体: 进入论坛 咨询医生
      为了寻找口腔扁平苔藓(OLP)的有效治疗方法,本研究对60例与幽门螺旋杆菌(HP)相关的OLP患者进行了严格的分组治疗。结果显示:以铋剂为基础的抗HP治疗与传统治疗相比疗效具有显著性差异,而且三联或四联疗法的显效率明显提高。说明抗HP疗法是治疗HP相关性OLP的一种有效手段,合理用药可以避免HP耐药菌株的产生以免复发。

材料与方法

  病例选择
  选取本组资料HP-PCR检测阳性的OLP患者60例,其中男性23例,女性37例。所有患者的选择须符合如下条件:①7天内未服用抗生素、铋剂、抗酸剂或H2-受体拮抗剂;②30天内未服用类固醇药物及非类固醇类抗炎药如阿斯匹林等。
  病例分组
  将60例HP-PCR阳性的OLP患者随机分成4组,每组15人。第1组接受OLP的传统治疗方法;第2组接受单纯的铋剂治疗:三钾二枸橼酸铋剂胶囊110mg每日口服四次,疗程2月;第3组接受三联疗法[1]:除三钾二枸橼酸铋剂胶囊110mg每日口服4次外,同时加服甲硝唑200mg,每日3次与羟氨苄青霉素胶囊250mg,每日3次(服前须作青霉素皮试),疗程2月;第4组接受四联疗法[2]:即在三联疗法的基础上每日早晨吞服奥美拉唑胶囊20mg。以上4组每周予以复查,2月后每月复查一次,随访期为1年。由于胃镜及口腔粘膜活检的复查比较困难,故选取每组中具有显效的患者作口腔粘膜的活检与胃镜的复查,分别作HP-PCR检测,观察幽门螺旋杆菌HP的根治情况。
  口腔疗效的评定标准:根据不同病情在治疗期间作出疗效评定标准,分为显效、有效及无效。
  显效:白纹、充血与糜烂消退;
  有效:白纹减少或转淡,充血与糜烂减轻;
  无效:白纹、充血与糜烂无改变或扩大。

        
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